肌肤疼痛,又称为肌痹、痿痹、脾痹等。是指周身肌肉疼痛无力,痠楚不仁,影响活动,兼见皮肤红斑水肿的症状。多由风寒湿热毒邪浸淫肌肤,消烁肌肉,闭阻经脉引起。
《素问•长刺节论》:“病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痹,伤于寒湿。”相当于西医的皮肌炎。
【概述】
【常见病因及症状】
(l)热毒炽盛:肌肤疼痛无力,壮热恶寒,颜面、眼睑红肿,关节疼痛。伴有高热,烦躁,口苦咽干。舌红绛,苔黄,脉洪数。
(2)脾肾阳虚:肌肉萎缩,关节疼痛,形体消瘦,肢端皮肤发绀发凉,活动受限,伴有纳少乏力,腹冷便溏,心悸气短,甚而呼吸困难,饮食难下。舌淡胖,苔薄,脉沉细无力。
(3)心脾两虚:四肢肌肉疼痛无力,皮损黯红。伴有心悸健忘,气短懒言,食少纳呆,腹胀便溏,面黄肌瘦。舌淡苔少,脉细。
【病因分析及鉴别】
(l)心脾两虚肌肤疼痛与脾肾阳虚肌肤疼痛:二者均为本虚。前者为心脾俱虚,故而肌肤筋脉失养,导致肌肤疼痛,痠软无力,常伴有心慌气短,面黄消瘦,食少纳呆便溏。后者为脾肾阳虚,先天与后天之本均不足,导致风寒湿邪有机可乘,使脉络受阻,气血瘀滞,表现为肌肉萎缩,肢端皮肤发绀发凉。
(2)肌肤疼痛与皮痹:皮痹又称为硬皮病,表现为皮肤萎缩,有蜡样光泽,韧硬不能捏起,无眼睑紫红色斑块丘疹,亦无明显肌肤疼痛。
【应用讲解】