皮肤肥厚是指以皮肤表面进行性的于燥、变厚、肿胀、硬化为主要临床表现的一种病症。本症的病因病机与气血失调有关,或卫表不固,外邪入浸于肌肤腠理之间,气血凝滞,发为本症;或气血虚弱,不能营养肌肤而发为本症。
本症相当于西医的局限性硬皮病,临床以青中年妇女多见。
【概述】
【常见病因及症状】
(l)风寒湿外袭:局限性皮肤肿胀硬化,呈蜡样光泽,颜色晦黯,手足逆冷,遇冷尤甚,关节疼痛,舌苔白,脉弦。
(2)血瘀经络:皮肤僵硬,感觉麻木,关节痠痛,四肢末端青紫、发凉,面色晦黯,口唇青紫,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩。
(3)肾阳亏虚:周身皮肤硬如木板,四肢末端尤为严重,面部表情减少,口唇紧缩,舌短,脉细弱。
(4)脾胃虚弱:皮肤发硬,面色萎黄,倦怠乏力,食欲不振,胸脘满闷,腹胀便溏,舌淡苔白,脉弱。
【病因分析及鉴别】
(l)风寒湿外袭皮肤僵硬与血瘀经络皮肤僵硬:两者均属于实证的范畴,前者主要是由于肌腠卫外不固,风寒湿邪侵袭,凝滞于肌腠之间,导致局部气滞血瘀,出现局限性的皮肤肿胀硬化,手足逆冷,遇冷加剧,关节疼痛等;后者主要是由于人体气血虚弱,运行不畅,瘀滞于肌肤腠理之间,出现肌肤僵硬、麻木,伴有四肢末端发凉,面色晦黯等症状。
(2)肾阳亏虚皮肤僵硬与脾胃虚弱皮肤僵硬:两者均属于虚证的范畴,前者主要是由于劳累过度或久病体虚等,肾阳亏虚,气血虚弱,不能营养肌肤,肌肤僵硬,四肢末端尤为严重,严重者可见口唇紧闭,面部表情减少等危重表现;后者主要是由于饮食不节等损伤脾胃,脾胃运化功能减弱,气血生化不足,不能营养肌肤而发为本症。且伴有面色萎黄。食欲不振,倦怠乏力等症状。
【应用讲解】