寒热往来

寒热往来．是指恶寒与发热交替发作。本病常见于疟疾。

(1)邪入少阳：寒热往来．心烦喜呕，咽干口苦，目眩，胸胁胀闷，舌边红，苔薄黄,脉弦数。
(2)外感疟邪：寒热往来，反复发作，发有定时，多见隔日发作1 次，亦有三日一发者。发作时,先恶寒,继则高热，最后遍体汗出，热退身和。舌红苔薄白或黄腻,脉弦.
(3)湿热郁阻三焦：寒热起伏，汗出不澈，胸闷腹胀呕恶，头痛烦躁，口干渴，不喜饮，小便短黄赤，舌边红，舌苔白腻，脉濡。

(1)邪入少阳寒热在来：伤寒不解，邪传少阳，邪正相争，正不胜邪则恶寒，正胜于邪则发热，故见寒热往来，临床除见寒热往来以外，尚有口苦咽于，胸胁苦满，脉弦等少阳症。
(2)外感疟邪寒热往来：病由感受疟邪所致，多发生于夏秋季节。辨证要点是：寒热往来，休作有时，二日一发或三日一发；或热多寒少，或寒多热少，发作时恶寒、发热、汗出，常反复发作。
(3)湿热郁阻三焦寒热往来：本证为湿温病、邪热痰浊留恋三焦，伏留不解所致．故出现寒热起伏，胸脘痞闷，腹胀，溲黄短赤，苔腻等湿热交阻上、中、下三焦等特点。
(4)寒热往来与“恶寒发热”不同：后者恶寒与发热同时出现，而寒热往来是寒热交替出现，即发热时无恶寒，恶寒时不发热，不难区别

针灸治疗寒热往来症疗效肯定。一般认为疟疾寒热往来在发作前1一2小时针灸疗效较好，但若在发作期间针灸也有治疗作用。发作时应卧床休息，做好降温、补液、抗休克和预防并发症等对症治疗。也可在高发季节用艾条灸足三里、关元、气海等穴，每次30 分钟；每日1 次，有一定的预防作用。