红疹

红疹是指肌肤表面出现红色小疹。疹，古称“眕”。

(1)热入营血：多伴高热不退，可在躯干或四肢出现红色或黯紫色瘀点，压之不退色，抚之不碍手，疹点之间可见正常皮肤，兼有烦躁，谵语，或并发抽搐惊厥，舌质红绛，舌苔黄，脉数或细数。
(2)风热挟湿：起病较急，皮疹呈红色或淡红色粒状丘疹，形态大小不一，稠密处可融合成片，瘙痒或奇痒。兼见身热胸闷，烦躁不安，小便短黄，舌质红绛，舌苔黄腻，脉来浮数。
(3)风寒郁闭：发病突然，疹色淡红，遇风冷则症状加重，皮肤瘙痒，此伏彼起，形态大小不一，兼有发热恶风，头痛，脉浮等症状。
(4)血虚不荣：疹色淡红或苍白，疹形小如米粒，大如豆瓣，参差不一，反复发作，时隐时现，每以夜晚为甚，经年不愈。头晕心烦，面色少华，舌质淡，脉细弱。

(l)热入营血红疹和风热挟湿红疹：前者是温热之邪，内陷营血，热伤血络，外溢而发疹。诊断要点，疹点不高出皮肤，伴有高热，烦躁谵语，舌质红绛等症。后者为风热挟湿郁遏腠理，多因暑热侵淫复感寒湿暑热而致，发为皮疹，形如粟粒，高出皮面，紧束有根，奇痒难忍。伴见胸脘痞闷，口黏不渴，烦躁不安。
(2)风寒郁闭红疹：汗出当风，或浴后感受风寒，郁于营卫，与气血相搏所致，红疹此起彼伏，遇风冷症状加重，肌肤瘙痒，或伴见身热恶风症状。
(3)血虚不荣红疹：营血不足，表卫不固，风邪乘虚侵入肌肤，内闭营卫而发疹。红疹时隐时现，反复发作，经年不愈，并伴有头昏心悸，舌淡脉细的临床特点。

周楣声长时间温和灸治疗红疹验案
王某，男，19岁。患者近1周来双手背多发性湿疹，呈片状分布，大小如粟粒，色红头尖，且逐渐加重，瘙痒难忍。曾给予清热利湿中药浸泡熏治患部后，双手背糜烂、溃疡，且有脓性分泌物渗出，双手肿痛伴有烧灼感，体温37.8℃，白细胞总数10 700mm3。诊为痈疡（化脓性感染），予温和灸曲池穴，当灸至20分钟左右，自曲池至手背病变部有温热感的传导，继之病变部温热感逐渐加强，并有痒胀感（虫行感），继续施灸至1小时左右，手背部的痒胀、温热逐渐减弱而停灸。依上法每日灸2次。3次后，病变部的脓性分泌物逐渐减少，肿痛减轻，烧灼感消失，体温亦趋正常。按照上法继续施灸3次后而告痊愈。
按：《内经》云：“汗出见湿，乃生痤”，由于湿热之邪郁阻肌肤，内不得通，外不得泄，营卫不和，肌肤失于濡养而发湿疹，加之复感外邪，引起疾病进一步加重，形成糜烂、脓肿。《备急灸法》曰：“其候忽然遍身痛痒如虫啮，痒极搔之，皮肤脱落，烂坏作疮。凡有此患，急灸两臂屈肘曲骨间（即曲池穴也），各二十一炷”。本症灸曲池穴，一则属于近端取穴，可使热感快速、直接到达病变部位；二则曲池为手阳明大肠合穴，具有清热利湿，凉血解毒之功，善于治疗皮肤病。
临症中，灸法治疗皮肤破溃、脓肿、褥疮等症，如运用得当，其疗效优于针刺。但在施灸时应注意穴位的选择和灸感的产生。一般循经取穴，在大椎穴水平面和脊中穴水平之间、脊柱上或两旁寻找压痛点及局部施灸三者相结合，每获良效。