牙龈萎缩又称“牙宣”,指牙龈肉日渐萎缩。牙眼萎缩症在临床上很少单独出现,常伴有牙外露龈,牙齿松动,牙龈溃烂,牙龈出血。本病多见于西医学的萎缩性牙周炎。
【概述】
【常见病因及症状】
(1)胃火上蒸:齿龈红肿疼痛,渗血溢脓,口臭,烦渴饮冷,小便黄,大便结,舌红,苔黄厚,脉滑数。
(2)肾阴亏损:牙齿疏豁松动,咀嚼无力,冷热痠痛,齿龈溃烂萎缩,齿根宣露,溃烂边缘微红微肿,或伴头晕、耳鸣、手足心热,腰痠,舌质红干,少苔,脉细数。
(3)血虚:牙齿疏豁松动,咀嚼无力,冷热痠痛,齿龈萎缩、色淡或黯红,齿根宣露,刷牙或吮吸时牙龈易出血。伴头晕、耳鸣,失眠多梦,或有心悸怔忡,舌质偏淡,脉细。
(4)气虚:牙齿疏豁松动,咀嚼无力,冷热酸痛,牙龈萎缩、色淡或黯红,齿根宣露,刷牙及吮吸时牙龈易出血。伴倦怠乏力,面色不华,纳差,舌质淡,脉缓弱无力。
【病因分析及鉴别】
(l)胃火上蒸牙龈萎缩与肾阴亏虚牙龈萎缩:二者均为火邪熏灼牙龈所致。而区别在于前者为实火,后者为虚火。前者多由过食肥甘厚味,胃肠积热,导致热邪循经上炎于牙龈,牙龈失荣,则见牙龈萎缩。肾主骨,齿为骨之余,若房劳过度,耗伤肾精,精血不能上荣于齿,兼以虚火上炎,导致牙龈为多。前者在临床上常伴有口臭,口渴喜冷饮,大便秘结,脉滑数有力,舌苔黄厚等胃火实热之症。后者多伴有头晕耳鸣,牙龈红肿,手足心热,脉细数,舌苔红少苔等阴虚火旺之象。
(2)血虚牙龈萎缩与气虚牙龈萎缩:二者多见于久病虚弱之人。由于气血不足,牙龈失养,而虚邪客于牙齿而致。前者多伴有血虚之症,如头晕、耳鸣,失眠多梦,或有心悸怔忡,舌质偏淡,脉细。后者多伴有倦怠乏力,面色不华,纳差,舌质淡,脉缓弱无力。
【应用讲解】