呕吐，是指胃中食物或痰涎从胃中上涌，自口而出的症状。有声无物为呕，有物无声为吐，有物有声为呕吐。呕吐与干呕一样，均为胃气上逆所出现的症状。本症多由外邪浸袭、饮食不节、情志不调、脾胃虚弱等引起胃气上逆所致。
本症常见于现代医学的急性胃肠炎、贲门痉孪、幽门痉孪或梗阻、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、食管痛、十二指肠壅滞症等疾病。
【概述】
【常见病因及症状】
(1)外邪袭胃：呕吐，发热，恶寒，头痛，身痛，舌苔白，脉浮紧等症状；或呕吐，发热重，恶风或不恶风，头痛，身重，脘闷恶心，舌苔白腻或黄，脉浮而数等症状。
(2)胃中寒冷：呕吐，反胃，胃脘痞闷，胃痛，嗳气，畏冷，形瘦肢困，舌淡，脉弱。或胃痛甚，呕吐可先出清水，后吐出所食之物，以吐出为快。
(3)胃中热盛：呕吐，嗳腐吞酸，口臭，脘闷，尿赤，便秘，舌苔黄或腻，脉象弦或滑有力。
(4)饮食积滞：呕吐，胃脘胀满，嗳腐吞酸，厌闻食臭，恶食，恶心，每以呕出为快，舌淡，苔薄白，脉象可正常。
(5)肝胃不和：呕吐时作，但吐出物量不多，胸闷脘痞，胸胁疼痛，口苦，苔黄，脉弦。
(6)胃阴亏虚：呕吐剧烈，先吐出食物，食物吐尽继之清水，清水吐尽继之胆汁，不能饮食，甚至水入即吐，口渴不能饮，咽干，舌红，脉象细弱。
【病因分析及鉴别】
(1)外邪袭胃呕吐：寒邪外束肌表，卫阳不得发越，气无从外越而上塞，或暑湿伤卫者，则呕吐，发热，恶寒，头痛，身痛，舌苔白，脉浮紧等症状，或脘腹痞闷、纳呆、身重、肢困、或口中甜腻，或大便溏泄，舌苔腻等症状。
(2)胃中寒冷呕吐与胃中热盛呕吐：前者，因素体中焦脾胃阳虚，或暴食生冷而重伐胃阳，而脘胃疼痛，食欲减退，少气乏力，大便溏泄，舌淡，脉弱等症状。后者因过食肥甘厚味，或嗜酒，湿热内蕴中焦，症见脘胃疼痛剧烈，呕吐亦剧，以吐出为快，吞酸、腐、口臭、脘闷、便秘、苔黄等胃热表现。
(3)饮食积滞呕吐与肝胃不和呕吐：前者起病急，病程短，呕吐而厌食，以吐出为快。后者，起病缓，病程长，因肝郁不舒，横逆犯胃，呕吐恶心频频，但症状不甚剧烈，兼有胸闷、脘痞、胁痛、口苦、脉结等症状。
(4)胃阴亏虚呕吐：热病或久病，胃阴不足，胃气上逆，或术后，阴液不足，胃中虚热上逆而呕；或剧烈呕吐不愈，复伤胃阴，而致虚火上逆，呕吐愈剧，甚至滴水不入，呕吐之外，必见口干欲饮，舌红少津等症状。
【应用讲解】