肝硬化是以肝脏损害为主的慢性全身性疾病。根据临床表现,一般分为早期肝硬化和晚期肝硬化(肝腹水)两大类。早期其证较轻,晚期其证较重。属中医臌胀、癓积范畴。是中医内科四大证之一,治疗颇难,至于晚期(中医称单臌胀),治疗尤为困难。
【概述】
【常见病因及症状】
早期则见食欲缺乏,腹胀,乏力,恶心呕吐,上腹部不适或隐痛,面色萎黄,面颊、上胸、背部、两肩及上肢出现蜘蛛痣,或毛细血管扩张,手掌发红(称为肝掌,肝大,表面光滑,脾脏亦有轻、中度肿大,进而诸证进一步加重,形体消瘦,疲乏无力,面色灰暗,腹胀痛,肝脾大,而肝脏由大缩小,质地较硬,腹壁及脐四周静脉曲张。腹部膨大,击之如鼓,鼓之有声者为气聚;鼓之成实者为水停。
前者为气、血、蛊,后者为水,故中医又有气臌、血臌、蛊臌、水臌之分。病之早期(即前三臌),多属肝脾,至晚期(即水臌)腹水形成,病属肝、脾、肾三脏受害,病多危重。
【病因分析及鉴别】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 中脘 | 48-54 | 50-70 | 单穴 |
足三里 | 45-52 | 50-60 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第2天 | 期门 | 45-50 | 50 | 双穴 |
太冲 | 45-48 | 50 | 双穴 | |
巨阙 | 45-50 | 50 | 单穴 | |
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第3天 | 肝俞 | 45-52 | 40-50 | 双穴 |
章门 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第4天 | 膈俞 | 47-53 | 50 | 双穴 |
天枢 | 48-52 | 60 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第5天 | 三焦俞 | 47-52 | 50 | 双穴 |
阴陵泉 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第6天 | 肾俞 | 47-53 | 50-70 | 双穴 |
涌泉 | 45-53 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
注:以上穴位循环灸。
【应用讲解】