经行口糜

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【概述】

妇女经期或经行前后,口腔内黏膜糜烂,满口白屑,呈周期性反复发作者,称为“经行口糜”。本病应与经行口疮相区别。

【常见病因及症状】

(l)阴虚火旺:经期口舌糜烂,口干咽燥,五心烦热,盗汗不止,尿少色黄。月经先期,最或多或少,经质稠,经色鲜。舌红少苔,脉细数。
(2)胃热熏蒸:经行口舌糜烂,局部红肿痛。口臭,口干喜饮,尿色黄,大便干。舌苔黄厚,脉滑数。
(3)湿热蕴蒸:经行口糜,或口唇疱疹,局部红肿疼痛。脘腹胀满,大便溏臭,带卜色黄而臭秽。舌红,苔黄腻,脉滑数。
(4)中气不足:经期口糜反复发作,疮面色淡,疼痛较轻,脘胀纳少,神疲乏力,气短懒言,月经后期,量少色淡,或淋漓不绝。舌淡,边有齿痕,脉沉弱。

【病因分析及鉴别】

经行口糜分为四种类型即阴虚火旺、胃热熏蒸、湿热熏蒸、中气不足。
(1)阴虚火旺:素体阴虚;或欲念志火内动。或热病后伤津耗阴。每值经期,血泻于下,火炎于上,而为口糜。
(2)胃热熏蒸与湿热蕴蒸:胃热熏蒸:素食辛辣香燥或膏粱厚味,致肠胃积热,经行时冲气偏盛,挟胃热上冲,以致口糜,症见经行口舌糜烂,局部红肿痛。口臭,口干喜饮,尿色黄,大便干。湿热熏蒸过食膏粱厚味,损伤脾土,运化失职,水湿内停,酿生湿热,蕴结中焦。经行时阳明脉盛,湿热熏蒸于口,以致口糜,症见经行口糜,或口唇疱疹,局部红肿疼痛,脘腹胀满,大便溏臭,带下色黄而臭秽。
(3)中气不足:劳倦内伤,或久病伤脾、中气受损,再加经期气血下注冲任,脾气益虚,运化失职,无以运化津液上滋口舌而致。症见经期口糜反复发作,疮面色淡,疼痛较轻,脘胀纳少,神疲乏力,气短懒言。月经后期,量少色淡,或淋漓不绝。

【应用讲解】